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“我国30年热浪相关死亡人数增加了4倍，目前仅有3省市制订气候变化健康适应计划。”这是《中国科学报》记者从12月3日在京举行的“柳叶刀倒计时”2020年度报告发布会上了解到的。应对气候变化依然任重道远。 自2015年起，全球30余家顶尖学术机构的120余位专家推出“柳叶刀倒计时”报告，全面解析全球气候变暖趋势及其对人群健康产生的巨大影响。当天发布的两个报告《2020年度柳叶刀倒计时全球报告》（以下简称全球报告）和首部《柳叶刀倒计时中国报告》（以下简称中国报告），分别聚焦全球和我国的气候变化对健康的影响。 全球：气候与健康协同交织的危机 在全球范围内，气候变化对健康的负面影响正在导致世界各地脆弱人群与高温相关的死亡率不断上升。今年的全球报告显示，过去20年里，老年人与高温相关的死亡人数上升了54%。2019年，65岁以上老人暴露在热浪风险下的天数几乎是之前最高纪录的两倍。 同时，气候变化将影响过去几十年防治登革热、疟疾、弧菌等疾病取得的进展。全球报告指出，由于气候变化，自1950年以来，登革热病毒传播的全球气候易感性增加了15%；非洲高原区适合传播疟疾的面积增加了39%；西太平洋地区的弧菌感染率增加了150%。 “气候变化如同一个残酷的楔子，它扩大了国家之间和国家内部现有的健康不平等。”全球报告联合主席、英国伦敦大学学院重症监护医学教授休·蒙哥马利对《中国科学报》说，“我们的报告显示，就像面临新冠病毒一样，老年人面临的风险更高，而那些本就患有哮喘和糖尿病等疾病的人面临的风险更大。” 同时，气温上升和极端天气事件频率的增加也让人们的生计受到威胁。在发展中国家，高温日益影响着人们的户外工作能力，进而造成巨大的经济损失。去年，全球因高温损失了3020亿工时，其中印度的损失占全球的40%。此外，炎热和干旱也导致山火爆发风险急剧增加，烧伤和烟尘对健康产生不良影响，许多人流离失所。 “气候变化和健康影响正在形成交织的危机，没有一个国家可以免受气候变化的影响。”清华大学理学院院长、全球报告共同主席宫鹏在接受《中国科学报》采访时说。全球报告指出，当前全球应对未来健康冲击的医护能力仍然不足。在接受调查的所有国家中，只有一半的国家制订了健康和气候行动计划。 “如果我们希望减少未来流行病暴发的风险，必须优先考虑对气候危机采取行动，因为气候变化是当今推动人畜共患病最强大的力量之一。”《柳叶刀》主编理查德·霍顿说。 中国：30年热浪相关死亡人数增4倍 3日当天，总部设在清华大学的柳叶刀倒计时亚洲中心正式宣布投入运行。与此同时，该中心在《柳叶刀—公共卫生》发表了首个描述中国人群健康与气候变化联系的报告。来自清华大学、伦敦大学学院等19家国内外机构的70余位专家通过23项指标对比发现，全球持续升温给中国人群健康和福祉带来巨大威胁。 中国报告指出，1990年到2019年的30年间，中国与高温热浪相关的死亡人数已上升了4倍。到2019年，与高温热浪相关的死亡人数已达到26800人，其造成的经济损失相当于140万中国人的平均年收入。同时，中国在2019年因高温损失了约0.5%的潜在工作时间，造成全国1％的GDP损失（1260亿美元），这相当于中国每年投入到科技领域的财政总预算。 “未雨绸缪，肯定比亡羊补牢要好一点。我们的报告给政府和商业机构发出这样一个预警：如果我们不做规划，未来会面临极大的损失；但如果我们现在的损失用于未来的转型和减缓气候变化，其实是很划算的。”北京大学环境科学与工程学院研究员戴瀚程说。 该报告指出，在气候变化带来的健康影响面前，中国没有一个省份可以置身事外，且不同地区面临着独特的健康威胁。过去20年中，19个省份（其他省份并未回复此次调研）的6项健康影响指标——高温、热浪、劳动力时间改变、森林火灾、热带气旋、气候敏感性传染病，有3项或以上都增加了至少10％。 例如，云南省每位老年人经历的高温热浪天数增加了39天，居于全国之首；山东省的热浪相关死亡人数最多；广东省（对中国GDP贡献率达11%）受高温影响劳动损失时间占全国总损失时间的1/4（约24亿劳动人时数）。 “从南到北，不同地区的人群对气候变化的适应性和应对能力不同，研究中我们采用的是每个地区92.5的阈值捕获到的健康风险，比如东北平均温度达到25℃~26℃，人体就有健康风险；但在广东30℃以上影响不大。”该报告共同作者、中山大学公共卫生学院教授黄存瑞说，这表明各省份需要采取有针对性的应对措施。 然而，中国报告指出，目前我国尚未出台专门针对气候变化健康问题的国家适应计划；在2020年调查的17个省份中，仅有广东、上海、四川三地制订了省级层面的气候变化健康适应计划。 “《健康中国行动（2019—2030年）》中并未提到气候变化，且我国尚未出台针对健康的独立的国家适应计划，因此，气候变化对健康的影响在我国并未得到充分的认识。”该报告共同第一作者、柳叶刀倒计时亚洲中心联合主任蔡闻佳对《中国科学报》说。她认为，需要在相应部门推动这方面的进展，扭转我国气候变化健康风险曲线的走高势头。 疫情之后：复苏发展兼顾“三严” 从全球范围看，当前各国应对未来健康冲击的医护能力仍然不足。在接受调查的国家中，只有一半的国家制订了国家健康和气候行动计划，仅有4个国家报告拥有充足的国家资金，只有不到一半的国家对健康的脆弱性和适应性做了评估。同时，在接受调查的全球城市中，气候变化预计将对其中2/3的城市的公共卫生基础设施造成严重影响。 “现在我们需要更加认真对待影响健康的环境因素——我们必须应对气候危机、丰富生物多样性，保护人类文明所依赖的自然系统。正如我们从新冠疫情中所看到的那样，很多本可避免的死亡因行动迟缓而不幸发生。”理查德·霍顿说。 而报告显示，近年来我国采取的强有力政策措施已经在显著改善中国人群的健康水平。例如，2014年以来，太阳能发电占比达到前所未有的26.5%；低碳能源投资是化石能源投资的9倍，煤炭在我国一次能源供应中的比重从66%降低了7个百分点。特别是，2015年至2019年间强有力的政策措施使城市PM2.5年均浓度下降了28%，每年相关过早死亡人数减少了9万人。 “我们的报告显示中国正面临巨大的健康挑战，也揭示了实现碳中和目标将带来巨大的健康和经济红利。”对此，柳叶刀倒计时亚洲中心共同主任宫鹏说， 不过，当前煤炭仍然占我国一次能源供应总量的59％，中国人口中仍有42％生活在未达到世卫组织空气质量标准的地区。因细颗粒物PM2.5污染造成死亡所带来的经济损失高达107亿美元。 “疫情之后，我们希望未来的发展能以健康为中心，同时兼顾生态和经济效益，做到‘三严’。现在中国政府已经意识到这一点，我们已经在健康和公共卫生安全方面加强投入，公共卫生安全和人们的健康正日益成为社会发展的一个核心议题。”中国疾控中心传染病预防控制所研究员刘起勇说。 （编辑：逍遥客） |
